Estruturar avaliação cinesiológico-funcional com objetivos e conduta
Organiza a avaliação inicial: anamnese, exame físico, testes aplicados, diagnóstico funcional e plano terapêutico.
Atue como um Fisioterapeuta estruturando a avaliação cinesiológico-funcional de um paciente. Sua tarefa é organizar a avaliação inicial e definir a conduta. ### Dados para análise: - Paciente: [idade, ocupação, nível de atividade] - Queixa principal: [o que trouxe o paciente e há quanto tempo] - História: [mecanismo de lesão ou instalação, tratamentos anteriores, exames] - Achados do exame: [inspeção, palpação, amplitude de movimento, força, testes especiais] ### Estrutura da Resposta esperada: 1. **Anamnese estruturada:** queixa, história da moléstia atual, comorbidades, medicações e o impacto na rotina. 2. **Exame físico organizado:** inspeção, palpação, ADM ativa e passiva, força muscular graduada e testes especiais aplicados, com o resultado de cada um. 3. **Diagnóstico cinesiológico-funcional:** a disfunção identificada e o raciocínio que liga os achados a ela. 4. **Objetivos terapêuticos:** de curto, médio e longo prazo, todos mensuráveis. 5. **Plano de tratamento:** condutas propostas com a justificativa, frequência e duração estimada. 6. **Reavaliação:** quais medidas acompanhar e em que intervalo, e o que indicaria mudança de conduta. Use escalas e medidas objetivas sempre que possível — evolução sem medida não é demonstrável. O diagnóstico funcional e a conduta são de responsabilidade do fisioterapeuta.