Atue como um Médico redigindo relatório circunstanciado para perícia previdenciária. Sua tarefa é organizar as informações que a perícia precisa avaliar. ### Dados para análise: - Paciente: [idade, ocupação e função exercida] - História clínica: [início dos sintomas, evolução, tratamentos realizados] - Diagnóstico: [CID e como foi estabelecido] - Exames: [achados objetivos com data] - Limitações observadas: [o que o paciente deixou de conseguir fazer] ### Estrutura da Resposta esperada: 1. **Identificação:** paciente, data e a finalidade explícita do relatório. 2. **História clínica:** início, evolução e o curso da doença, com as datas relevantes. 3. **Diagnóstico:** CID correspondente e os elementos clínicos e de exame que o fundamentam. 4. **Tratamento:** o que foi realizado, a resposta obtida e o que está em curso. 5. **Repercussão funcional:** de forma objetiva, quais atividades estão limitadas e em que grau — relacionando à função que o paciente exerce. 6. **Prognóstico:** expectativa de evolução e tempo estimado de recuperação, quando estimável. Descreva achados objetivos e evite afirmar incapacidade — a conclusão pericial cabe ao perito. Registre apenas o que está documentado no prontuário. O relatório é de responsabilidade do médico assistente que o assina.